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第一百零四章 我会一点点

中医许阳 唐甲甲 5973 2024-10-20 16:02

  何教授一脸别扭,这都荒废半年了,还交什么作业,瞎吹什么牛?

   只是现场这么多人坐着,他为了给许阳留面子,也就没说什么了。

   很快,一个阿姨带着一个小孩就进来了。

   阿姨一看这阵仗,当时就有点懵,她还是第一次看见这么多医生。

   何教授问道:“怎么了,哪里不舒服?”

   阿姨看看了这一群医生,她道:“不是我,是我小孙子,他一直咳嗽。”

   众人心中微微一沉,儿科素来是中医里面极难诊治的一门学科,古时是被称作是哑科的,因为儿童是很难准确表达他的感受和症状。

   换句话说,中医四诊里面直接废掉半个问诊了。

   而且这孩子得的还是咳嗽,咳嗽者,医生之对头也。而且在中医看来,五脏六腑皆可令人咳嗽。咳嗽病机本就难寻,再加上患者还是个幼小孩童,就更是难上加难了。

   何教授也很明显地想到了这一点,他有些犹豫。他自然是不相信以许阳的临床水平能治这样的病人,他不想让他当众出丑,但又想让他知难而退,跟他回省城。

   何教授一时有些纠结。

   而许阳却直接说:“来,坐吧。”

   阿姨带着她的小孙子坐了下来。

   阿姨有点懵:“这个谁看病啊?不是说省里的专家来了吗?”

   许阳解释道:“这位就是省里的专家何教授,我是何教授的学生,这些医生也都是一起过来跟着何教授学习的。”

   “是这样,等会儿我先来诊断,然后何教授会再诊断一次的,这是何教授利用这个机会给我们这些年轻医生上上课。”

   “哦,好的好的。”阿姨明白了。

   何教授瞥了许阳一眼,这小子怎么这么死要面子呢?而且是不见黄河心不死,还自己主动非要凑上去诊这个难诊之病。

   何教授微微摇了摇头。

   而许阳则是已经开始诊治了:“怎么了,哪里不舒服?”

   阿姨又回答一遍:“咳嗽呀。”

   许阳又问:“有痰吗?”

   阿姨回答道:“有,有时候会吐白色的口水。”

   许阳看了看这孩子,这孩子靠在奶奶身上,也不说话,脸色通红,神情疲惫。只是从进来到现在,这孩子一直没咳嗽。

   许阳问:“他咳嗽的厉害吗?我看他到现在一直没咳。”

   阿姨回道:“现在没咳,等睡觉就开始咳了,可厉害了,连觉都睡不好,可怜呀。”

   许阳问:“咳嗽多久了?”

   阿姨接着道:“已经咳3天了,之前吃过药也没好一些。然后听说今天有省里的中医专家来,我们就去买了个……去挂了个专家号过来看看。”

   众人也相视苦笑,他们这小医院也就只有何教授这样的省级专家过来,才会有买号和卖号这样的事情发生。

   许阳点了点头,就对小孩说:“小朋友,把手给我,爷……叔叔给你诊诊脉,等下你就坐好不要乱动好不好?”

   “好的,医生叔叔。”小孩乖巧地说。

   许阳听了听他的声音,发现他的声音有些暗哑。

   小孩把手伸出来,放在脉枕上。

   何教授有些狐疑地看了看许阳,他问:“你会诊脉了?”

   许阳笑了笑,道:“我会一点点。”

   “哦。”何教授点了点头,得,半年多了,还是一点点,果然没进步。

   后面一群小中医,你看看我,我看看你,皆露出凛然之色,这个一点点……

   许阳摸了摸孩子手心,发现他手心发热,他问了一声:“小朋友,你的手心和脚心,有没有发热的感觉?”

   小孩想了一想,才回道:“好像有吧……”

   许阳微微颔首,不再问了,他伸出三指按在了小孩的寸关尺三部上,这孩子已经是六七岁的样子了,可以三指诊寸口脉了。

   许阳细细地诊断着脉象。

   何教授看了看许阳的脉诊手法,感觉似模似样的,他问那个阿姨:“之前给孩子吃了什么药?”

   阿姨答道:“有去医院配过药,这是当时的开药单,只是没有用,还是咳。”

   何教授接过来看了两眼,然后把处方单递到了后面去,一众中医开始传阅。

   之前患者服用了止咳糖浆等药,效果不佳。然后去医院找西医用了祛痰镇咳的西药,效果也不好。

   传阅了一圈,后面的那群小中医都露出了思索之色。

   钟华和曹德华也在思考,在中医看来,咳嗽的病因不是那种容易找到的。

   许阳还在诊脉。

   何教授稍稍有些惊讶,讶异许阳诊脉居然这么久。

   何教授则拿起了小孩另外一只手,也诊断了起来。

   过了半晌,两人各换了一只手。

   小孩子倒是也乖,一直坐得住。

   又过了半晌,两人诊完。

   何教授问:“什么脉象。”

   许阳答道:“滑数之脉。”

   何教授微微有些惊讶,许阳还真判断对了:“不错啊!”

   “滑数之脉?”其他中医又开始思索了。

   许阳再道:“小朋友,舌头伸出来看一下。”

   小孩把舌头伸出来。

   两人看了一眼。

   舌红,苔黄。

   何教授想了一想,问后面的人:“你们说这个病应该如何辩证判断,如何开方子啊?”

   这一次,大家有点跃跃欲试了,毕竟所有的诊断结论都给到他们了。

   何教授直接点了名:“那个……叫徐原是吧,你来说。”

   徐原有些雀跃,他也没想到何教授居然会记住他的名字,他马上道:“嗯,滑数之脉,可主痰热,舌红苔黄也主里热证。”

   “患者身热面赤,也证明了这一点。所以应当是痰热阻肺,以至咳嗽。治法当以宣肺、清热、化痰、止咳。”

   其他人也微微颔首。

   就是钟华看着手上的处方单,面露疑惑。

   何教授也皱了一下眉:“那个处方单在哪儿?”

   “我这儿。”钟华应了一声,把手上的单子递了过去。

   何教授拿在手上斟酌了起来。

   而许阳则继续问:“小朋友,肚子有没有感觉胀胀的?”

   小孩点了点头:“有的。”

   许阳又问:“大便怎么样?是拉不出来呀,还是一直拉很稀的,跟清水一样啊?”

   众人皆是一怔。

   何教授也有些错愕地看着许阳。

   小孩道:“拉很稀的,跟清水一样。”

   许阳点点头,他又问那个阿姨:“孩子咳嗽之前的那几天是不是吃了特别多的东西?”

   阿姨顿时一怔,回忆了一下:“哎,对对对,我当时还跟他说小心吃坏肚子呢。可是这跟咳嗽有什么关系?”

   不说她了,就连后面那群小中医们都是一脸懵逼。

   许阳点点头:“是有宿食了,热结旁流,为阳明腑实之证。”

   大家还是一脸迷惑,滑数之脉是可主痰食,但也可以主痰火啊,当然妇人怀孕的时候,也会出现滑数之脉。

   许阳问的这些问题,都是跟痰食有关的,事实上也证明了患者是有宿食,而且已经阳明腑实了。可大家还是没搞懂,阳明腑实跟咳嗽有什么关系?

   钟华思索了一下,露出恍然之色,然后又还有些许疑惑。

   而何教授则是再次看了看患者的处方单,微微颔首,的确是宿食导致阳明腑实而至咳嗽的。他再看许阳,眼神中就充满了欣赏。

   因为他知道许阳已经悟透了其中的道理,别人没懂,而他懂了。何教授有些欣慰,许阳在年轻一辈里面果然还是这么优秀,他的基础一直都这么扎实。

   真不愧是他最得意的学生!

   何教授满意地笑了一笑。

   “咦?不对!”何教授突然一惊:“许阳是诊完脉之后,就直接奔着阳明腑实去问的,他根本没有看过处方单,他根本就不知道患者前面用过什么药!”

   “他是诊完脉之后就已经判断出病机了!可他怎么就能判断孩子是宿食而致咳嗽,而不是痰热阻肺?”

   何教授顿时吃惊地看着许阳。

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