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回到2002当医生 真熊初墨 4298 2024-10-21 09:20

  “飞刀的医生也经常出事。”肖凯觉得气氛有些尴尬,给手下来进修的医生打过电话后把话题岔开。

   “三年前,我们医院有个患者做腮旁的瘢痕切除,算是一个小手术。”

   “家里不放心,请了医大的教授去做。”

   “是哪家医大。”韩处长问道。

   肖凯嘿嘿一笑,用眼神回答韩处长后继续说道,“其实和术者没什么关系,是我们医院麻手科的问题。”

   “患者自己说,当时手臂一疼,随后被按上面罩。她觉得呼吸困难,胳膊上传来撕裂样疼痛。于是呢,就在恐惧状态下奋力挣扎,但她越是挣扎脸上的面罩越扣越紧。”

   “哦,是留置针出问题了吧,牛奶没进静脉。”周从文忽然说道。

   “周教授,厉害!”肖凯不失时机的说道,“的确是,但当时麻手科的人都没注意到。还以为是患者失去意识前的挣扎,于是就按着患者不让她动。”

   “这事儿不应该。”周从文道,“推了牛奶后多长时间起效不知道么。”

   “临床上,什么患者都能遇到,什么医生也都能遇到。”肖凯无奈的说道,“之后患者缺氧、意识朦胧、干呕,麻醉医生还觉得是患者耐药,准备再给一支。”

   周从文皱眉,“给药的时候没看见患者皮下鼓起来了?”

   肖凯知道周从文今天的脾气有点不好,笑呵呵的哄着说道,“傻逼呗,后来我把麻醉科主任叫过去臭骂一个小时。都特么什么玩意,留置针没扎进去都不知道么。”

   “要是我,就让他们抄写丙泊酚的药物说明书一百遍。”韩处长森森说道。

   “哈哈哈,韩处长您的办法好。”肖凯笑道。

   “后来呢?”周从文问道。

   “后来给了第二支丙泊酚后患者还是挣扎,幸好他们的意识在线了,找了一遍,发现问题。当时患者情绪有些崩溃,护士抓紧时间在另外一侧的肘静脉上留针,然后麻过去,完成了手术。”

   周从文摇头。

   这种都算不上医疗事故,就是麻醉科的医生护士脑子短路让周从文有些无语。

   “好在是发现了,要不然直接切……虽然不可能直接切,但我真怕他们脑子不够用。”

   “紧张的时间太长,大脑空白。”周从文道,“不光是情绪紧张,人员紧张也在其中,麻醉科其实人员紧张的程度要比儿科还严重。”

   说到这里,话题没办法继续下去。

   再多说什么事情都无法解决,变成了发牢骚。

   从医大一院出来,韩处长请客吃饭,车直接开去一家饭店。

   落座后,楚院士见周从文的表情还是很严肃,心里想不懂周从文到底心里想的是什么。

   他坐下后笑呵呵的说道,“其实吧,做手术这事儿的确千变万化,不一定术者认为的都是对的,有时候术者的脑子是有问题的。”

   他的话明显偏向于周从文,算是安慰。

   周从文微微一笑。

   “前年,我病区收了一个患者,肝硬化胃底静脉曲张,不断的呕血。我那的条件……大家都知道,能有一张加床就不错了。”

   众人点头。

   的确,不说是加床,楚院士那面急诊患者能收进来就真心算是不错了。

   “当时这面的带组教授要给患者做套扎,因为血小板特别低,所以找我看眼,跟着上手术。万一他们短时间拿不下来,毕竟还有我在。”

   “决定套扎的时候,患者的家属忽然说要转院,她联系了一家医院能给患者留一张病床。”

   周从文笑了笑,没说什么。

   “唉,病床重要还是治病重要?”肖凯也无奈的问了一句。

   但在很多患者、患者家属看来,病床还是蛮重要的。

   楚院士也没回答,继续说道,“转院就转,我知道不用做手术也没多想。后来……大约一个月后才知道出事了,患者家属正在告隔壁医院普外科的主任。”

   “给留了一张病床,怎么还告呢?”

   “患者家属要求做套扎,但那面不会,就按照老术式做的脾切除+贲门血管离断。”

   周从文皱眉。

   胃底静脉曲张出血,套扎是比较好的解决方式。在从前,只能用三腔二囊管堵住出血点,然后给患者正肾冰盐水,再加上几组止血药。

   能不能止住血,要看患者的命。

   而这块业务,正是楚院士在十几年前最早开展的。

   胃底静脉套扎,算是一个救人无术的手术,楚院士在这一点上功德无量。

   但患者家属不懂,隔壁医院也真特么敢收、敢做。

   周从文估计是楚院士最开始做套扎手术,外科总归是不愿意接受,所以还按照老术式做。

   要是门奇静脉分流的话……周从文并不认为这是一个好选择。

   “当时找我去做医疗鉴定。”楚院士叹了口气,“我看见病历后都惊呆了。”

   “怎么了?”周从文问道。

   “没有患者家属的术前签字,只有患者本人的签字。”

   “术者是从国外回来的?”周从文问道。

   “嗯,美国留学,刚回来接主任的位置,有些习惯还没适应。”

   这就难怪。

   “患者家属的异议在于患者血小板低,竟然没给补,让患者签字后直接上台。”

   “在美国,这是常规,术中肯定会给的。毕竟正在呕血,属于急诊手术。但在国内,就说不上了。”周从文比较中肯的评价了一句。

   但这件事的重点并不在这里,而是放着能做套扎不做,非要做创伤更大的外科手术。

   看样子这位主任在美国混的也不咋地,估计就是去镀金了,还沾染了一身老子是在美国学的技术的恶习回来。

   楚院士刚要说什么,肖凯的电话响起。

   “肖院长。”肖凯把手机放在桌子上,按下外放键,一个声音急匆匆的喷出来。

   “慢点,患者怎么样?”肖凯心中一颤,故作镇定的问道。

   “患者术后腹部有压痛,比之前缓解了一点,但还是疼。发烧倒还没有,这面的主任正在和那位专家联系。”

   “我知道了。”肖凯道,“还有别的事儿,不管几点,直接给我打电话。”

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