第45章 成败在此一举
随着药物作用,老人的会咽逐渐消肿。
林涛瞅准时机,将可视探头插进了患者的气道。
但很快,新的问题又出现了。
“他的主气管,怎么这么多血痂?”
“如果不清理干净,气管镜根本下不去。”
当画面出现在众人眼前,大家皆被眼前的一幕惊呆了。
从画面上看,老人因为咳血,气道内淤积了大量的陈旧性血凝块。
这些血凝块随着氧化,逐渐凝固在气道上,形成了血痂。
这不但影响了患者的通气功能,最关键的,它将通往肺叶的甬道,堵得严严实实,不留一丝空隙。
“这也太难了!”
见到此幕的高强,心已经揪了起来。
而林涛也是微微皱眉。
果不其然,里面的情况,跟他之前预想的结果一样。
由于老人擅自拔管,导致他气道肿胀。
加之肺内出血严重,留给林涛操作的空间并不大!
此刻气管纤支镜上的探头,有食指那么粗,想要无损通过,无疑难上加难!
“别慌!”
“先把附着在主气道上的血痂清除掉再说。”
此时老人肺内的情况不容乐观。
但一想到患者肺内还在持续出血,稍有停顿,便会加剧出血的情况!
因此林涛不能停顿,必须速战速决。
“利多卡因10ml,从气管镜内注入!”
“再点一瓶激素药!”
一声令下,众人不敢耽搁!
随着他们将药物注入其中,林涛开始清除气道血痂。
转动探头,寻找血痂。
确定目标,开始吸引。
随即一块暗黑色的凝块吸了出来,被林涛顺势放在弯盘里,发出一道清脆的响声。
“这么硬?”
当血痂呈现在众人眼前,他们有些惊愕。
从屏幕上看着其貌不扬的东西,居然如此尖利。
它附在气道粘膜上,只要操作稍有不慎,就会对患者造成二次伤害。
众人看着满屏幕的血痂,不禁有些担心。
“在现有的时间内,林涛到底能清理干净吗?”
不过很快,林涛下一步的操作,便打消了他们的顾虑。
只见林涛面对气道里多如牛毛的血痂,一点也不慌张。
他面不改色,盯着屏幕。
手臂或屈或伸,带着纤支镜探头,在老人气道里轻松游走。
他时而吸引,时而停顿。
一个个长相恐怖的血痂,竟然在开始快速脱落。
一块、两块、三块……
瞬间,治疗车上的弯盘,已堆满血痂。
“这…也太快了吧?!”
“眨眼的功夫,老人的主气道已经被清理干净了。”
“简直太强了!!”
众人看着原本满是血痂的气道恢复如初,顿时惊叹连连。
特别是林涛的操作,没有给老人造成任何的二次伤害。
这种医术,已经超出了他们的认知。
面对众人的称赞,林涛内心毫无波动。
因为他知道,接下来的操作,才是最凶险的。
“维库溴铵2ml静推,准备行肺叶出血探查。”
也许是感受到林涛言语中的严肃,众人面色一整,立马按照指示行事。
此时,林涛竟缓缓闭上了眼。
一秒、两秒。
大脑在快速运转。
一副完整的肺部生理结构图,浮现出来。
左右肺走向、上下叶分支。
一条条甬道,一段段肺叶。
清晰、分明。
“报告,肌松药推注完成。”
话落,林涛突然睁开双眼,眸中闪过一道精光。
他上身宛如雕塑般,纹丝不动。
手臂肌肉紧绷,不敢有丝毫的懈怠。
林涛双目如炬,紧盯屏幕。
他操作探头,找准时机开始双肺探查。
【左肺上叶前段、后段、舌段无明显异常。】
【左肺下叶外侧段、基底段、后段无出血改变。】
左肺完好。
虽然一侧肺完好,让林涛暗松口气。
但此时还不能掉以轻心,他立马开始右肺探查。
【右肺上叶尖段、前段、后段粘膜轻度水肿,无结构性改变。】
【右肺中叶内、外侧段有少量陈旧性血,实质性病理改变。】
随着林涛逐一检查,探头越过层层障碍,终于来到患者的右肺下叶。
可这时!
众人的心却提了起来。
只见屏幕上,皆是鲜红。
林涛立马开始负压吸引。
可就在这时,一个庞然大物浮出水面。
只见林涛用探头穿过右肺下叶基底段后,一个肿物堵在了背段。
它有鹌鹑蛋大小,形似菜花,表面破溃,此时正咕咕往外冒血。
“有大麻烦了。”
林涛皱着眉,看着屏幕上那个随呼吸来回摆动的肿物,心中一沉。
肺癌!
作为全球50年内增长最快的癌症,它的致死率已经超过其他癌症,成为世界第一。
而在场众人,见到这幕也沉默不语!
“哎!”
高强一声长叹。
这种病,在老人这个年纪,恐怕已经到了晚期。
再加上他原本患有严重的肺部疾病,恐怕这次难逃一劫。
果不其然,片刻的功夫,右肺肿瘤又开始出血。
这次出血量极大!
屏幕瞬间被一片鲜红覆盖。
以此同时,随着药物代谢完成,原本安静的监护仪再次爆发出刺耳的警鸣声。
“林医生,他的血压又开始往下掉了!”
“血氧饱和度也维持不住了!”
“这次恐怕他真的要不行了。”
一条条坏消息,接踵而至。
猩红的报警与屏幕上的鲜红,交相辉映,深深刺激着他们。
“这可怎么办。”
高强的脸色很难看。
这是他们最不愿看到的结果。
但癌症猛如虎,此时来势汹汹,让众人无可奈何。
就在此时,一道沉声响起。
“还有办法!”
林涛突然开口,让众人神情一怔。
真的还有办法吗?!
要知道老人的肿瘤已经与肺组织黏连。
就算手术,成功止血的概率也不过三成。
林涛单凭一个纤支镜,又怎么可能止住血。
面对质疑,林涛沉声道:“我们可以凭借肺泡灌洗技术,让肿瘤破溃面暂时止血。”
此言一出,众人眼前一亮。
“对啊!我之前怎么没有想到!”
“既然暂时能止住血,大不了全方位、无死角覆盖止血!”
“虽然效果差一点,但对于现在的情况来看,无异于最好的选择!”
一时间,众人对林涛的决策,钦佩不已!
林涛见状,立马开始下达指令。
“肾上腺素1mg,止血凝酶1ml,配在4摄氏度的冰盐水中,准备肺泡灌洗!”
林涛沉着泠静,对于眼前的困境,处理的有条不紊。
在他的感染下,抢救室内的医护人员也渐渐冷静下来。
“止血药配备完毕!”
“肺泡灌洗装置已安装完成,可随时进行覆盖止血!”
“好!”
“那我们开始!”
林涛将药物送达纤支镜,开始最后的止血。
成败在此一举。
众人深知此刻绝对不能打扰到林涛!
一时间,抢救室内的空气仿佛都凝固了一般。
现场除了监护仪发出的滴滴声,就只剩下众人沉重的喘息声。